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Selon l’ordonnance relative à la loi fédérale sur la protection contre les dangers liés au rayonnement non ionisant et au son (O-LRNIS), lorsqu’il est mentionné : « seul un médecin visé à l’art. 5, al. 1, let. a, ou le personnel de son cabinet visé à l’art. 5, al. 1, let. b, est autorisé à traiter ….« 

Que signifie personnel de cabinet directement instruit visé à l’art. 5, al. 1, let. b?
Par « personnel de cabinet directement instruit », on entend le personnel qui est employé par un médecin et travaille sous sa direction, sa surveillance et sa responsabilité directes. Cela signifie que le médecin est présent dans le cabinet durant le traitement. Par exemple, les tiers qui louent des locaux dans un cabinet médical, mais y exercent leur activité de manière autonome, ou se voient attribuer des traitements par le cabinet, ne sont pas considérés comme du personnel de cabinet.

Ce personnel n’a pas besoin de certificat de compétences OLRNIS dans cet environnement…

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Les cicatrices chéloïdes sont un type de cicatrice anormale qui se caractérise par des propriétés distinctes:

• surélévation,
• forme irrégulière,
• couleur plus foncée que la peau environnante rouge, violacée ou brune,
• possibles démangeaisons et douleurs et croissance continue : Contrairement à d’autres types de cicatrices qui ont tendance à s’aplatir et à s’estomper avec le temps, les cicatrices chéloïdes ont souvent une croissance continue. Elles peuvent augmenter de taille pendant des mois, voire des années, après la blessure initiale.

La formation d’une cicatrice chéloïde est un processus complexe et pas complètement compris, mais il est probablement dû à un mélange de facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux. Voici quelques raisons possibles pour lesquelles une cicatrice peut devenir chéloïde :

• Prédisposition génétique , type de peau (les personnes ayant une peau plus foncée ont tendance à être plus susceptibles de développer des cicatrices chéloïdes).
• Type de blessure : Les cicatrices chéloïdes ont tendance à se former à la suite de blessures traumatiques, de chirurgies, de brûlures, d’incisions chirurgicales, d’accidents ou d’infections. Les zones où la tension de la peau est importante sont plus sujettes à la formation de cicatrices chéloïdes.
• Réaction immunitaire anormale à la blessure ou à la cicatrisation. Cette réponse immunitaire peut entraîner une production excessive de collagène, ce qui conduit à l’épaississement de la cicatrice.
• Facteurs hormonaux : Les hormones peuvent également jouer un rôle telles que celles qui se produisent pendant la grossesse, peuvent influencer la formation de cicatrices chéloïdes.
• Inflammation chronique : Une inflammation chronique dans la zone de la cicatrice peut favoriser le développement de cicatrices chéloïdes.

Il donc difficile de prédire qui développera effectivement une cicatrice chéloïde. De plus, les cicatrices chéloïdes peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre en termes de gravité et de réponse aux traitements.

Le traitement d’une cicatrice peut être effectué par une esthéticienne avec un équipement RNI dès lors qu’elle est définie comme non chéloïde et qu’elle ne développera pas en chéloïde dont le traitement est réservé aux médecins. Dès lors la cicatrice doit être « mature » ou Blanche.

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Voici des éléments de réponses à vos questions:

1) Les effets secondaires possibles d’un rayonnement non ionisant, quel qu’il soit, sur une zone présentant un mélasma est d’aggraver le phénomène avec un risque de réactions indésirables, telles que l’hyperpigmentation post-inflammatoire (assombrissement de la peau) ou l’hypopigmentation (éclaircissement de la peau), qui peuvent être permanentes. Le traitement du mélasma est réservé aux médecins qui le traite en général au laser, les autres technologies avec rayonnement non ionisant n’ayant pas d’efficacité montrés sur ce type d’altération. Les traitements esthétiques mécaniques/chimiques (peeling) sans rayonnement ionisant restent possibles.
Rappel : Liste non exhaustive d’équipements générant un rayonnement non ionisant : Ultrasons, Radiofréquences, Laser, IPL, EMS, LED, …
2) Oui, vous devez lors de l’anamnèse rechercher l’origine de cette tache pour sélectionner le traitement adapté à la cliente.
3) Les taches de vieillesse ne sont pas associées au processus naturel de vieillissement, bien que leur apparition soit fréquemment observée chez les personnes âgées. La principale cause des taches de vieillesse est l’exposition chronique au soleil, qui peut endommager les cellules cutanées et provoquer des changements dans la pigmentation de la peau. Il n’y a donc pas de limite d’âge. Ce traitement est réservé aux médecins. Dans le cas où d’un doute raisonnable sur la nature de la tache, la cliente doit être orienté vers un médecin pour envisager ou non le traitement.

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